15.小麦青苗善退黄疸
    小麦青苗善退黄
    （录自《杏林小品》龚士澄 著）
    孙思邈《千金翼方》谓小麦“养心气，心病宜食之。”以肝、心为母子之脏，子能令母实，故又主养肝气，其性味甘寒，走二经而能益血凉血。小麦苗色青，其生长又同于肝胆升发之期，通乎春气，其性味辛寒无毒，能消酒毒，除暴热，退酒疸目黄，宜捣烂绞汁日饮之，如煮汁滤服，则善解蛊毒（《中国药学大辞典》）。经我临床常用，知其为退黄佳品。
    一、治急黄
    花园庄附近罗某之9岁男孩，素体健壮，食量接近壮汉，村邻戏呼“饭仓子”。1955年3月某日中午饱食后，突然发热、烦渴、胸满胀，小便红黄，至日时，周身皮肤及双目均发黄，呼吸气粗，当晚住院，由西医治疗一昼夜，无明显疗效，且又鼻衄，皮下出现瘀斑，疑为“亚急性肝萎缩”，邀中医会诊，投化斑汤加茵陈，1剂，隔日热稍降，衄已止，瘀斑转红，诸症见平，独身、目与小便之黄不退，舌绛苔黄，脉弦滑数。悉由胃热素盛，所以消谷善饥。《诸病源候论》云：“脾胃有热，谷气郁蒸，因为热毒。”胆受热而液泄，营受热则血溢，故见证如此。我除投辛寒甘凉之轻剂外，嘱取洗净带根小麦苗，捣烂绞取青汁，隔汤加温，加蔗糖少许，每次饮一小碗，日饮3～4次。两天后，热退黄消。
    二、治蚕豆黄
    1954—1958年暮春之时，龙须桥东之高庄，许多10岁之内儿童发生一种季节性疾病。患儿可在同一天罹疾，出现身黄、目黄、尿黄，肤色黄而晦滞，神疲乏力，纳少便溏，重者腹痛、呕吐，溲似红茶。亦有见唇舌色淡、指甲不红、微汗、语声低怯、脉象细弱等气血两虚见证者。乃恣食生冷蚕豆，湿浊伤于脾胃，胆汁浸淫所致，病即“蚕豆黄”也。以藿香、佩兰、苍术、茯苓、广皮、郁金、茵陈等组方，虚证加用黄芪、当归。服1～3剂，脾胃证候即能改善，然黄疸总难消退。我以小麦苗60克入上方煎服，或单用小麦苗90～120克煎汁，加红糖适量和服，一日数次，俱迅速退黄而康复。尔后，偶有不听劝诫偷食生蚕豆发黄者，病家即单用小麦青苗自治而瘥，并不求医问药。蚕豆黄亦称“蚕豆病”、“胡豆黄”。现代医学认为个别人由于红细胞中缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶，在吃蚕豆或吸入其花粉后所引起的一种红细胞大量破坏的疾病，须从速就医。
    三、治黄疸肝炎
    儿童患黄疸型肝炎，多难遵守医嘱进行规则治疗，病程往往延长。但儿童为稚阳之体，生机旺盛，又有恢复较快的有利一面。我对不能接受药物治疗的黄疸患儿，视其年岁和体重，每日用小麦苗100克上下，煎汤加白砂糖饮用，病情不重者，不用其他疗法，退黄也较快。如夏侯某的7岁男孩，于1957年4月患黄疸型肝炎，厌食、恶心、便溏，肝区疼痛拒按，身、目均黄如橘皮色，时有烦热，勉强接受中西药治疗3天，再也不肯就范，症状未能改善，病因湿热蕴蒸，肝脾不调所致。《日华子诸家本草》谓小麦苗能“除烦闷，解时疾狂热，退胸膈热，利小肠，做齑食甚益颜。”既能食用，自然久服无妨，故以小麦苗汁每次约100毫升，隔汤蒸熟，和入蔗糖与服，日服3～4次，儿极喜饮。1周后黄疸尽消。近因化肥农药普遍施用，我乃停止使用小麦青苗。
    评注：
    小麦青苗有退黄之功，古籍记载如《本草拾遗》有“主酒疸目黄，消酒毒暴热。”《中药大辞典》（第2版）指出其功用主治：除烦热，退黄疸，解酒毒。《医学衷中参西录》一书中有“麦苗善治黄疸”一文，但其附文在大麦芽后，应该指的是大麦苗。看来小麦苗、大麦苗均有退黄疸之功，全赖医者使用，下面引用部分资料：
    《医学衷中参西录》“麦苗善治黄疸”：内子王氏，生平不能服药，即分毫无味之药亦不能服。于乙丑季秋，得黄疸症，为开好服之药数味，煎汤，强令服之，下咽即呕吐大作，将药尽行吐出。友人张某谓，可用鲜麦苗煎汤服之。遂采鲜麦苗一握，又为之加滑石五钱，服后病即轻减，又服一剂痊愈。盖以麦苗之性，能疏通肝胆，兼能清肝胆之热，犹能消胆管之炎，导胆汁归小肠也。因悟得此理后，凡遇黄疸症，必加生麦芽数钱于药中，亦奏效颇著。然药铺中麦芽皆干者，若能得鲜麦芽，且长至寸余用之，当更佳。或当有麦苗时，于服药之外，以麦苗煎汤当茶饮之亦可。
    《中华名医特技集成》记载汪履秋经验 汪师治黄疸型肝炎、重症肝炎有绝招。方法一：用大麦苗，日约半斤，煎汤当茶，用一至两周效佳。《伤寒类要》记有：大麦苗“治诸黄，利小便”。《医学衷中参西录》记载：“麦苗其性，能疏通肝胆，并能清热，导胆汁归小肠也。麦苗长至寸余，用之更佳，取一握煎汤当茶，立可。”若缺加生麦芽数克于中药里，亦颇奏效……
    《高辉远经验研究》有“小麦的应用简述”一文，文末讲道：此外，小麦之苗，性味辛寒，有除烦热、退黄疸的作用。《千金方》、陈藏器《本草拾遗》谓麦苗“主酒疸目黄”，并可“消酒食暴热”。张锡纯《医学衷中参西录》中记叙治黄疸验案，用鲜麦苗一握，滑石15克，煎汤服之，病即减轻，又服一剂痊愈。如此鼓应之桴，亦颇值今人研讨之。
    又《黄河医话》有一文“麦苗硝矾丸在治疗阴黄阳黄中的效用”，也可参看。