4.鼻衄验方独圣散
    独圣散
    （录自《临证碎金录》张琼林 张善堂 著）
    功效：凉血止衄，生肌敛疡。
    主治：鼻衄（病因不明，反复不止，长年不愈之根治方）。
    方药：白及（净）研极细粉，每服5克，小儿酌减，加鲜旱莲汁20毫升，沸水冲服，1天2～3次。
    按：考之医籍，用一味药研粉冲服，名独圣散者，如荆芥穗（《本事方》原名愈风散）、山楂肉（《达生篇》）、马粪（《温病条辨》）等。我乡老医林子书先生，得走方医之传，用白及1味，研极细粉，加童便沸水冲服，名“鼻衄断根独圣散”，授予余。临证几十年来，每遇是证，先服凉血止衄汤，待血止之后继服本方，用之多验。然童便、粪清、人中黄、海底石之类，已渐不用。本人以鲜旱莲汁代之，其效更佳。
    评注：
    非外伤所致的鼻出血即为“鼻衄”，鼻衄发病原因很多，总归为“火”（肺热、胃热、肝火）“虚”（气虚、阴虚），内服方药很多，上文中“先服凉血止衄汤”——
    功效：清热凉血、润燥止衄。
    主治：鼻衄（病因不明，反复不止，长年不愈且已排除其他血液病等患者）。
    方药：水牛角片20～30克（先煎）、生地黄20～30克、黑栀子15克（打碎）、知母20克、生大黄8克、怀牛膝10克。水煎服，小儿酌减。（见《临证碎金录》）
    王焕华先生编著过《中国药话》、《中药趣话》二书，其记载白及部分文字基本相同，这里选录部分如下：白及功在补肺、止血，尤其对肺胃出血，均有效果。随着医疗实践的不断发展，近代对白及的用途又有所创新，概言之有五：
    其一，借助白及补肺之功，近代有用于治疗职业病矽肺；
    其二，用白及治疗小儿百日咳；
    其三，以白及黏胶质部分制成白及代血浆，经动物实验对失血性休克具有一定疗效；
    其四，由于白及胶浆有促进创面肉芽生长并愈合的作用，故近代有报道用以治疗水火烫伤。《中医杂志》曾有过介绍，认为以白及胶浆治疗烧伤，一方面有抗感染作用，一方面能刺激肉芽组织增生，从而有利于烫伤面的愈合。
    其五，根据唐代医家苏恭的记载：“山野人患手足皲拆者，嚼以涂之，有效，为其性黏也。”故而近日又创造性地用之于肛裂和肛瘘手术后。
    上文说的鲜旱莲指的是旱莲草的鲜品，旱莲分墨旱莲、红旱莲，墨旱莲偏于补肾、滋阴、止血。红旱莲偏于凉血、活瘀、清热，并能治疗疮疡。临床所用的旱莲草就是墨旱莲，我老家称之为“八狗子草”，其生长极其普遍，田间地头均可见，夏天我在深圳的小区花坛里面常见到此草。其凉血止血、滋肾乌须，为临床常用。中医里旱莲草、女贞子两药配伍，称作二至丸，可治疗肝肾阴虚，症见口苦咽干，头晕目眩，失眠多梦，遗精体倦者。也可治鼻衄、齿衄，吐血。据报道，以墨旱莲水煎口服，治疗血小板减少症53例，服药平均53.5天后，血小板计数平均由5.6万上升至13.14万，临床症状消失或基本消失。（湖南中医学院学报，1992，4：29）