1.线扎中指治鼻出血
1.线扎中指治鼻出血
线扎中指治鼻出血
(录自《中医临证备要》秦伯未等 编著)
用线紧扎手中指中节,左鼻出血扎右手,右鼻出血扎左手,两鼻出血则两手同扎。
评注:
明代医学家龚廷贤所著《古今医鉴》卷之七 失血 较早记载此法:
“扎指法治鼻衄不止。用线紧扎中指中节,如左鼻孔出血,扎右手指;右鼻孔出血,扎左手指;两孔俱出,左右俱扎之。”《中医临证备要》是中医界老中青中医均喜爱的经典书籍之一,秦伯未等中医名家肯定看过此书,并亲身实践,才敢在其著作中介绍。
古人对于身体各部位出血,统称为“衄血”,有肌衄,耳衄,舌衄,眼衄等说法。故而流鼻血中医称“鼻衄”。此法我曾多次使用,如果为单纯春夏间的鼻衄(鼻出血),我即以此法。如遇鼻出血势头较猛者,中医称作“鼻洪”(可顾名思义),用远水难救近火,此法难免缓不济急,可使用直接填塞止血法。如我常以肾上腺素1支加注射用水稀释蘸湿药棉,取药棉塞鼻,可令鼻腔血管收缩,加速止住鼻出血。
此法是中医外治法中较为突出的方法,用之收效的确佳良。需要注意的是:紧扎时间不宜过长,几分钟即可,普通民众多不备止血带,可就地取材,选线条,布带,细绳,丝巾乃至藤蔓等物为之,扎在流鼻血的对侧手中指中间的关节,如发现所扎中指末端颜色变青紫,为缺血表现,必须及时松开以防坏死。
这种方法的思路应该属于针灸学上的“远道取穴”、“宁失其穴,不失其经”的思想,但此法原理,尚不清楚,可能是中指系手厥阴心包经所过,扎之反射性令出血止住?当年我读书学解剖学到正中神经时,曾以此专询丁教授,吿之以无法解释。
我见一些书籍上还有扎无名指的,如《续名医类案》引《医林指月》文字:“一法治鼻衄与脑衄神方,用赤金打成一戒指,带左手无名指上,如发作时,将戒指捏紧箍住,则衄止矣。”这里介绍的是用赤金戒指紧箍,实际与线扎法类同。再如《百病治脚奇法奇方》一书记载:“鼻血(治疗)浸足栓指法:将温开水倾入脚盆中,患者将双足浸泡于水中,然后将无名指(左鼻孔流血,取右无名指,反之取左侧无名指,双鼻孔流血,取双无名指)的根部用细线缠紧(以能忍受为主,不可缠得太紧损伤皮肤、血管),血止后赶紧松开绳子,也可用时将流血的鼻孔用纱布堵塞。说明:开水不可过烫,以免烫坏皮肤,血难以控制者应立即就医诊治。”(金风玉露按:脚上应写作“趾”较妥。)
线扎中指的方法属于对症治疗,只能解一时之急,属于权宜之计,不能解决根本问题。鼻出血原因很多,需要找出根本原因进行治疗才能彻底解决问题。现代医学中如鼻咽癌,血液系统疾病如白血病,血友病等顽固性疾病也多有鼻出血。所以使用上法时需要注意,如果鼻出血反复发作,需要注意排除一些器质性疾病,一定要看耳鼻喉科或内科医生。外伤鼻出血不可用此法,如遇鼻出血严重导致面色苍白,四肢厥冷,出冷汗,有晕厥之象或是休克表现时,应及时补液治疗或用参附汤急救,早送医院为妥。