18.龟炭散治疗骨结核
    龟炭散治疗骨结核
    （录自《近代名老中医经验集·叶橘泉论医药》）
    简效单方
    一、龟炭散（丸、片）：龟壳、龟板放密闭器中，烧存性，研细末，作散剂、丸剂或片剂均可，食后米饮汤送服。
    适应证：骨结核的早、中、晚期，脓肿不拘已溃未溃均适用。肺结核及其他结核亦可用。持续服有滋养肝肾、强壮筋骨、促进病灶钙化之功。本品符合“便、廉、验”的原则，而且用途广泛，药物平和，无副作用。
    实践证明，本方效果可靠，因特介绍，并举典型病例如下：
    （一）友人之子，男，15岁。胸椎骨结核，背脊曲突，两旁流脓，低热，盗汗，骨瘦如柴，呼吸迫促，咳嗽，多方医治无效，试用此药。一个月渐见效，半年后痊愈。虽成了驼背，但身体康复。
    （二）患者，女，8岁。肩胛部胸锁骨结核，流脓涓涓不绝，3年余不能收口，经检查为骨质坏死碎骨脱落，建议手术取骨。服本品配蝮蛇、蟹炭合剂，并中药红升丹纸捻、扩大创口，碎骨自动排出，5个月后完全治愈。其他病例尚多，限于篇幅，不备举。
    二、蛇炭散（丸、片）：制法、用量同上。
    三、蟹炭散（丸、片）：同上。
    四、鹿角霜（丸、片）：即提炼鹿角胶后变酥的残角。或用鹿角片烧存性，研细末亦可。
    以上三种，可单用，亦可合并用两种或三种，但合用时应减轻剂量，即合剂之总量，每次3克，一天二三次。
    评注：
    上面的4个方子如果从抗痨的角度来解释，龟板等药物似未必有抗结核分枝杆菌的作用。是否可以从补充钙质，增强骨质的角度来解释，或者从滋阴潜阳，补肾健骨的传统思想来解读，似乎都可以，但解释仍不够令人满意。
    《近代名老中医经验集·叶橘泉论医药》除收载上述简单效方外，还介绍了复方随症施治，主要方剂有归芪建中汤，千金内托散，痿躄汤，阳和汤。《中国百年百名中医临床家丛书·叶桔泉》“骨痨治验”一文与上文相同。（金风玉露注：叶橘泉的“橘”字与“桔”混用，钱锺书的“锺”字与“钟”混用，看来都为大家所接受了。）
    叶橘泉先生生前是原中国科学院学部委员（相当于院士），从医七十余载，除了受到国内中医药界推崇外，在日本也深受著名汉方医喜爱。《名老中医之路》里有一篇叶橘泉先生的自叙性文章“迂回曲折，艰难困苦”，看了让人油然而生敬意。而在《中医药大师叶桔泉传》一书中详细介绍了叶先生的一生学医、研究医学、当医生的传奇故事。他在年轻时先用汤药，后单独重用新鲜蒲公英治愈一例黄疸病人，病由黄疸（阳黄）转化为黑疸（阴黄），一个多月时间即获治愈。还有重用一味野菊花治愈对口疔（已达“疔毒走黄”），用新鲜车前草煎服治愈一慢性肾盂肾炎、膀胱炎的青年女性，针涌泉穴救活尸厥病等，无不在中医界被传为美谈。
    尤其值得称道的是，他非常重视民间单验方的搜集研究并使用，可谓中医界对单验方的倡导、推广、使用的最有代表性的人物之一。他说“整理单方、验方不是枝枝节节的小事，这里面大有学问”。我个人研习单验方，“下问铃串”，实乃得益于叶先生的思想指引。