2653 能打满分的平结(盟主安息茴香加更4)
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杨教授见冯旭辉的动作干脆,拿出来的支架正是自己这次用的24mm的双腔并置金属支架,还是兰科的。
他知道郑老板身边跟着的小耗材商是长风公司的,你一个长风的人顺手就拿出兰科的支架,这是摆明了反水么?
而且……郑老板好像从来没做过内镜超声引导下胰腺假性囊肿引流术吧,那为什么他的耗材商会随身带着这种支架呢?
“冯经理,是吧。”杨教授小心翼翼的问道。
这位是郑老板的逆鳞,据说在肿瘤医院,有人要找冯经理的麻烦,林格赤膊上阵,事情闹的很大。
听别人说的时候不觉得什么,平时这位冯经理也毫无存在感。但今儿……事情不一样,杨教授尽量放缓语气,生怕惹这位不高兴。
自己开了一次无双,回蓝、攒荣誉值还要一段时间,就算是面对郑老板医疗组里的器械商也的更小心一点。
一个带组教授要讨好一名器械商,听起来是挺无稽的。
但那得看站在他身后的是谁。
“杨教授,您有什么吩咐?”冯旭辉拿出来支架,微微躬身问道。
“您是怎么备着这种支架的?”杨教授问道。
“我看书上写的各种介入手术,按照需要,能装的我都备了一份。”冯旭辉道,“谁知道什么时候就用上了。”
“您这个箱子能装下?”
“我还有一个助手,她那还有两个大箱子。”冯旭辉笑道:“这里是用到可能性比较大的。要是遇到特殊病人,郑老板有其他需求,我助手5分钟就能把耗材送过来。”
“呃……你助手呢?”
“这不是耗材商不让进手术室么,人多眼杂,尽量少给郑老板添点麻烦。”冯旭辉道。
我去……这话听着低调。可你拎着半人高的拉杆箱进手术室,这还不够高调?杨教授心里叹了口气,道:“麻烦了。”
“不麻烦,这都是应该的。”冯旭辉客客气气的问道:“杨老师,您没别的事儿了吧。”
“没了,没了。”
冯旭辉微微鞠躬,然后踩着咚踩的脚步进了手术室。
他除了几样耗材外,还多拿了一点别的,用无菌袋装好,穿了铅衣站在手术室的角落里。
“杨哥,你这是怎么操作的,这根大麻花拧的挺有水平啊。”苏云笑呵呵的说道。
“唉……”杨教授欲言又止,随后问道,“小苏,郑老板准备怎么做?”
“把大象关冰箱,拢共分几步?”苏云嬉皮笑脸的缓解着杨教授紧张的情绪。
“……”杨教授对苏云的这个笑话完全无感。
“三步,打开,装进去,关上门。要是我上台,就用球囊撑开呗。”苏云道,“然后把支架取出来,再下一根导丝,下支架,手术结束。”
杨教授真是不知道该说什么才好。
要是像苏云说的这么简单,那就好了。
胃壁的确有弹性,但胰腺假性囊肿的弹性可不大,球囊撑开,极有可能导致囊壁撕裂,严重的甚至会出现血管撕裂,必须要急诊手术。
“杨哥,话说你真上心啊,这才几个月,内镜超声引导下胰腺假性囊肿引流术已经做的这么熟练了。”苏云坐在沙发上,笑眯眯的说道。
“唉,要是熟练,就不至于发生这种事情了。”杨教授沮丧的说道。
“这话让你说的,手术出事儿不出事儿,技术水平是一方面,概率是另外一方面。”苏云捡好听的说,“有句老话,我第一天进手术室就听学校的老师说了——手术不出事儿,那是你做得少。做的多了,谁都特么一样。”
杨教授知道这话有道理,可事到临头,谁不担心。
为什么新技术在国内开展的缓慢?从前没有钱换新机器是一方面。临床的医生保守,是另外一方面。
我开腹做的好好的,谁知道腔镜有什么并发症。我腔镜做的好好的,谁知道介入微创有什么并发症。
所有成熟的手术术式,说句不好听的,都是一例一例意外事故堆积起来的经验给喂出来的。
就这,各种意外还依旧纷沓而至,一个不小心就掉水里去。
“支架移位、支架堵塞、感染、窦道形成这行并发症杨哥你都遇到了么?”苏云问道。
杨教授茫然的摇了摇头。
“这些才是最常见的并发症。”苏云道,“像是导丝莫名其妙的在支架上打个平结这种事儿太少见了。听我的,回家的时候路过彩票站买张彩票。”
“……”
杨教授对苏云这种不着四六的聊天方式有点不认可,但无可否认的是他这么聊天,自己真的觉得轻松了一点。
“没开玩笑,消化内镜手术中发生导丝打结的情况还见过有报道,只在泌尿外科和血管外科的内镜手术中报道过。”苏云道,“你要是有兴趣,术后写篇个案报道,妥妥的顶级sci,也算是因祸得福了。”
“小苏,你觉得这种情况是怎么来的?”杨教授苦着脸问道,这件事儿他百思不得其解。
“支架的囊腔较大,可容纳的导丝较多,插入过长的导丝返折后插入支架末端,产生了结。不过这个平结打的真有水准,我给满分。”苏云笑着说道。
“那以后要怎么预防?”杨教授除了手术是不是能挽救回来,最关心的还是预防。
反正手术郑老板上了,自己也出不了力,就随便聊聊。
“要是我看,如果导丝插入控制在恰好能引导支撑住支架的长度,就能避免此并发症的发生。杨哥,你最牛逼的一点是发现问题后没有慌,清晰认识到过分牵拉并不能解决问题,只会导致胃壁损伤。”苏云赞道。
这也算是优点?
“你看你的表情,我跟你讲,这种情况,但凡你稍微一用力,就是个大口子。到时候不开腹都不行……老板应该能用内镜缝合,但毕竟麻烦不是。现在多好,几分钟就完事,患者明天就能出院回家。”
希望吧,杨教授见气密铅门缓缓关闭,心里默默祈祷着。