第十章 这个病人不该死
今天不是叶南的主班,查完房开了几个医嘱,就没有什么事情了,叶南坐那里无聊的翻着病历。
这时候来了一个病人,五十来岁,家里人讲主要是精神不太好,最近几天都不怎么想吃东西。主班的张丽接诊了,详细的检查了下,没有发现什么太大的问题,只好先留院观察,先挂了些营养性质的药物。
张丽处理完这个病人后,很快又来了一个危重的病号,张丽看叶南坐那里无所事事悠闲的样子,自己却忙的团团转,无奈感叹着:“真是同人不同命,不知道今天我的运气怎么这样差,一大早就忙个不停。”
叶南听到这话,舒坦的捂着嘴打了个哈欠,在一旁笑道:“咱总得有个忙点的吧,要都无所事事,那我们这月的奖金可就岌岌可危,能者多劳,丽姐你就辛苦点为了咱这月奖金努力拼搏一把,再接再厉,多收几个。”
还没等叶南说完,“刷”的一声,张丽抓起一本书迎面丢来,砸在他小脑瓜上,笑骂道:“你这小没良心的,还幸灾乐祸,等下等我忙完,看怎么收拾你。”
叶南翻了半小时的病历,实在无聊,便去病房转了转,看看自己的几个病人,顺便跟他们扯扯谈。
这是叶南的习惯,叶南比较年轻,在这个行业,年轻的医生总是很难让一些病人放心。所以很多时候,他尽量的去多和病人接触,多关心病人的情况,这对病人及家属的心理起很大的安慰作用,并且能更多取得病人的信任!
叶南走到自己的十八床,这个病人是“慢性支气管炎”的病人,恢复的不错,跟他聊了几句,问了问情况,就打算离开,转身的时候突然发现隔壁的十七床,感觉不是很对劲,好像就是早上刚来的病人。
叶南仔细的走去过看看,病人睡的挺熟。家属看叶南过来有想叫醒病人的样子,便阻止道:“医生,我爸这几天都没有睡好,现在好不容易睡着了,您让他先休息一下吧!”
叶南点点头,但感觉病人像上次那个老太太一样,身体的那股灵气开始慢慢的消散,肯定有什么问题。便轻声的问家属:“老人家这几天怎么没睡好啊?难道平时都有失眠的毛病么?”
“没,我妈就常常失眠,我爸从来没有这毛病。”“平时他身体怎么样,这几天有没有什么特殊的情况?”叶南继续问道。
“没有,平时身体都挺好,就前天跟我弟弟吵了几句,心情不太好,也不吃东西。怕老人家支持不住,才来医院给挂些营养针。”病人家属有些不以为意。
听得病人有与人吵架的经历,叶南心中一跳,赶紧跑办公室去拿了个小手电筒过来,不顾家属的阻止,掀开病人的眼睑,看了看病人瞳孔,发现瞳孔缩小只有1.5mm左右,且对光反射迟钝,叫了叫病人,病人也没有什么反应。
叶南心里又是一沉,这个很像是安定类的药物过量的表现!
叶南赶紧问家属:“你妈妈失眠,平时吃什么药?”“安定片。”
“那你打电话问问你妈妈看她的安定片少没少?”病人女儿听这话也急了,掏出手机,心急火燎的给家里打电话:“妈,您去看看您的安定片瓶子,看里边少没少药片。”
过了一小会,对面回话了,病人女儿一呆,手机应声落地,好一会才反应过来,对叶南哭诉道:“家里新买的一瓶安定片都没了。”
叶南一惊,赶紧跑出去叫护士:“二十一床洗胃机,输氧准备,赶紧。”
护士站值班的两个护士看叶南的样子,赶紧丢下手中的事情,跑到抢救室把洗胃机和输氧湿化瓶推了过来,开始给病人上氧和插管洗胃。
看氧气和洗胃机都上去了,叶南要旁边的护士赶紧把抢救车也推过来。
很快抢救车也到位了。叶南对一旁守候的护士严肃道:“二十一床抢救医嘱:监护仪准备,5%葡萄糖20ml加纳洛酮0.8毫克静推立即,地塞米松10毫克静推立即。”随着叶南的医嘱指令,护士有条不紊的一道道执行完善。
五分钟后,叶南再次查看瞳孔,已经稍微好转,监护仪显示心跳正常,血压维持在100-90/60-50mmhg。
这时洗胃的护士报告洗胃已完成,胃内有尚未完全融化的白色药糊。叶南看了看,点了点头,道:“留取标本送化验室检验。”
叶南继续对另一护士指示医嘱:“5%葡萄糖250ml加纳洛酮1.2毫克静滴,予以下病危,密观生命体征变化。并通知高压氧室做准备,半小时后入仓!”
交代完这一切,叶南才叫家属到办公室,给予了下病危通知单和大概预后的一些情况的预测等,等家属签过字后,又通知了科室主任会诊,这才松了口气。
这时,张丽才刚从另一个病危患者的房间出来,听了这件事,狠狠的吓了一跳。张丽拍着胸口,满脸劫后余生的感觉:“还好你细心,不然要再推迟得十分钟发现,这次的事情可就大了!”
过了一刻钟后,叶南又去看了一趟,感觉病人体内的灵气已经没有再消散的迹象,才真正放下心来。这个病人抢救及时,在高压氧治疗后,应该会得到良好的恢复。
叶南也被这事吓得不轻,仔细的回想了下整件事,想到如果是自己接诊了这个病人,大概首先也很难发现真正的病因,也会先做普通的处理。
再者如果自己没有感觉人体灵气的方法,就算自己很负责很认真,大概也会以为病人睡着了,很难在短时间内发现病人的异常,一般来说这个事故是出定了,但还好自己还有张丽都很幸运!
到了下午,科主任就这件事,召开了全科室的一个小会,再次重申了细心负责的重要性,并对叶南提出了表扬,但没有对张丽做出批评,因为上午张丽的工作确实很繁忙没有时间时刻观察病人情况,而且这事搁谁头上都可能出问题,所以只是简单的对同事们做了下提醒和要求!
会后,张丽买了一大堆水果,并热情的亲手洗了一苹果送到叶南手上,表示感谢。然后叫齐了同事们共同分享,自称庆祝其大难不死,劫后余生!